دكتور محمود الوصيفي أستاذ الطب النفسي للبالغين والأطفال وعلاج الإدمان

إضطراب التكديس القهري
إضطراب التكديس القهري أو الإكتناز القهري هو مرض نفسي يتمثّل في رغبة المريض المستمرة في الإحتفاظ بالأشياء و عدم التخلّص منها ، فيشعر بالضيق الشديد من مجرّد التفكير في التخلّص من تلك الأشياء حتى و إن كانت غير ذات قيمة.
و يُصبح منزل الشخص المُصاب بالتكديس القهري كالمخزن الملئ بالأغراض المختلفة حتى أنّه يملأ أسطح المناضد و الأحواض و كذلك السلالم فلا يتبقى له إلا مساحة بسيطة جداً للعيش و التحرّك داخل المنزل.
أعراض مرض التكديس القهري:
تظهر الأعراض عادة في سن المراهقة حيث يصبح الشخص مهتمّ بتجميع الأشياء بغض النظر عن قيمتها الفعلية و يجد صعوبة بالغة في التخلّص منها و مع تقدّم السن تزداد الأعراض صعوبة و كذلك يصبح العلاج أكثر صعوبة.
تشمل أعراض إضطراب التكديس القهري ما يلي:
    • التجميع الزائد لأشياء غير ذات قيمة حتى مع عدم تواجد مساحة كافية لها.
    • يجد المريض صعوبة بالغة في التخلّص من الأشياء أو مجرّد التفكير في ذلك.
    • الشعور بحاجة داخلية للإحتفاظ بتلك الأشياء.
    • يصبح المنزل ملئ بالفوضى و غير صالح للعيش به.
    • وجود بعض السمات الشخصية مثل التردد و التطلع إلى الكمال و التأجيل و التجنّب.
ينتج عن الإقتناء الزائد للأشياء لمريض التكديس القهري ما يلي :
    • أكوام متعددة و غير منتظمة من الأوراق و الكتب و الملابس و غيرها من المقتنيات.
    • تتسبب هذه الكومات في صعوبة العيش داخل المنزل و تصبح الأماكن غير قابلة للإستخدام المعدّة له مثل صعوبة الطهي داخل المطبخ.
    • تراكم أكوام القمامة للدرجة التي تجعلها تمثل خطورة على الصحة.
    • تعرّض من يعيشون بالمنزل لمخاطر جسيمة كالتي تنتج من إنهيار الكومات مثلاً.
    • صعوبة تنظيم أمتعة المنزل و تكرار فقدان الأشياء الثمينة وسط هذا الزحام.
    • إذا كان المريض يعيش مع أناس آخرين فإن الشجار لا ينتهي بسبب عدم قدرة الأشخاص المرافقين له على تحمّل هذا التكديس.
سبب قيام مريض التكديس القهري بتجميع الأغراض: 
    • إعتقاد مريض التكديس القهري أن هذه الأشياء مهمّة و سوف يحتاجها في وقتٍ لاحق.
    • إرتباط هذه الأشياء بقيمة عاطفية لدى الشخص.
    • شعور مريض التكديس القهري بالأمان عند تجميع هذه الأشياء و تكديسها.
ويرى الدكتور محمود الوصيفى - أستاذ الطب النفسي أنّ مريض التكديس القهري عادة لا يرى أنّ لديه مشكلة لذلك قلّما يلجأ للمساعدة الطبية و في الغالب يتم طلب المساعدة عن طريق الأشخاص القريبين من المريض.
أسباب إضطراب التكديس القهري:
أسباب الإصابة بمرض التكديس القهري غير واضحة حتى الآن كما يخبرنا الدكتور محمود الوصيفى - أستاذ الطب النفسي فكلّ ما يتعلّق بالأسباب هي مجرد نظريات لم يتم إثباتها حتى الآن تتعلق بدراسة وظائف المخ.
عوامل الخطورة التي قد تؤدي إلى الإصابة بإضطراب التكديس القهري:
    • الشخصية المترددة تكون أكثر عرضة للإصابة بالإكتناز القهري.
    • وجود تاريخ مرضي لإصابة أحد أفراد العائلة بإضطراب الإكتناز القهري.
    • تعرّض الشخص لحدث مسبب لضغط نفسي شديد مثل الطلاق أو موت أحد المقرّبين.
مضاعفات مرض التكديس القهري:
    • زيادة خطر التعرّض للسقوط.
    • الإصابة بسبب محاولة نقل الأشياء أو إنهيار كومات الأشياء المكدّسة.
    • الشجارات العائلية المستمرة.
    • الوحدة و الإنعزال.
    • خطر التعرّض للحريق أو الأمراض المُعدية.
و يُشير الدكتور محمود الوصيفى - أستاذ الطب النفسي إلى إرتباط إضطراب التكديس القهري بأمراض نفسية أخرى مثل:
    • الإكتئاب.
    • إضطرابات القلق.
    • إضطراب الوسواس القهري.
    • متلازمة فرط الحركة و تشتت الإنتباه في الأطفال.
تشخيص إضطراب التكديس القهري:
كما أشار الدكتور محمود الوصيفى - أستاذ الطب النفسي مسبقاً فإن مريض إضطراب التكديس القهري لا يطلب المساعدة الطبيّة و لكنّه يمكن أن يذهب للطبيب النفسي ليشكو من مشكلة أُخرى مرتبطة بإضطراب التكديس القهري مثل الإكتئاب و القلق و التوتّر.
يصل الطبيب النفسي إلى التشخيص عن طريق سؤال المريض و زيارة منزله و كذلك عن طريق التحدّث إلى أفراد عائلته أو أصدقائه.
علاج إضطراب التكديس القهري:
يُشير الدكتور محمود الوصيفى - أستاذ الطب النفسي أن صعوبة علاج إضطراب التكديس القهري تعود إلى عدم وعي المريض بمشكلته و يرتكز العلاج على محورين أساسيين هما العلاج النفسي كالعلاج المعرفي السلوكي و العلاج النفسي للمشكلات المتعلقة بإضطراب التكديس القهري.
    • العلاج المعرفي السلوكي و يهدف إلى: 
    • مساعدة المريض في التعرّف على مشكلته النفسية.
    • مساعدة المريض في ترتيب مقتنياته و الإحتفاظ فقط بما هو ضروري.
    • مساعدة المريض في مقاومة الرغبة في الإحتفاظ بالأشياء.
    • تحسين مهارات إتخاذ القرارات.
    • التشجيع على الإنخراط في المجتمع و تجنّب العزلة.
    • التشجيع على حضور جلسات العلاج الجماعي.
و يُشير الدكتور محمود الوصيفى - أستاذ الطب النفسي إلى ضرورة مشاركة الأهل و الأصدقاء في علاج المريض بالتكديس القهري عن طريق دعمه و مساعدته في تنظيم منزله و جوانب حياته المختلفة.